I. DATOS DEL APORTANTE
Tipo de documento Número de documento Dígito Verificación
Razón social
Actividad económica
Departamento
Municipio
ARL
Dirección
Teléfono 1 Teléfono 2 Fax
Email
Banco
Tipo Cuenta Número Cuenta
 


II. DATOS DE SUCURSALES APORTANTE
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